La posturologie appartient au domaine des neurosciences. Cette discipline est apparue et s’est developpée principalement en France depuis les années 80. A signaler également un peu avant cette époque quelques pionniers au Portugal et au Japon. Mais il faut attendre les années 2000 pour la voir s’internationaliser.

Il s’agit donc d’une discipline tout à fait nouvelle.

 

Définition consensuelle:

La posture (à ne pas confondre avec la position) est l’élaboration et le maintien actif de la configuration des différents segments du corps dans l’espace, elle exprime la manière dont l’organisme affronte les stimulations du monde extérieur et se prépare à y réagir.

  

La posture est le fruit d’une activité neuro-musculaire complexe, permettant la stabilisation des segments, particulièrement au cours de la station debout, voire assise, à un coût minimum d’énergie. Elle est sous la dépendance du système postural, lui-même composé de sous-systèmes:

  • Le système nerveux central
  • Les muscles posturaux
  • Les différents capteurs posturaux: oculaire, podal, vestibulaire, musculo-tendineux, viscéraux.

 L’ensemble des informations issues de ces capteurs sont traités en temps réel par le système nerveux central pour l’élaboration de la posture.

 

Les syndromes posturaux seront la conséquence de troubles de la fusion de ces informations.

 

Ils vont produire 3 grands groupes de symptomes:

  • Douleurs et/ou déformations (95%)
  • Instabilités (15%)
  • Fatigue, dépression, troubles cognitifs (40%)

 Ces symptomes peuvent être isolés ou associés. 

 

 

Traitement des syndromes posturaux:

 

A cause de la complexité du système postural, le professionnel spécialisé doit posséder une connaissance globale de tous les systèmes qui entrent en jeu dans la posture. De fait, il n’existe pas à proprement parler de profession de posturologue, mais plutôt des professionnels médicaux spécialisés en posturologie, qui peuvent être des médecins, des thérapeutes manuels (kinésitherapeutes, ostéopathes), dentistes, orthodontistes, podologues, ophtalmologues, optométristes, orthophonistes, ORL.

Outre les examens classiques tels que radiographies et IRM, un examen et une analyse fine du système postural est nécessaire, et parfois un bilan spécifique des différents systèmes sensoriels ou organes incriminés: optométrique, vestibulaire, occluso-dentaire, etc…

Les traitements sont adaptés en fonction des cas et englobent différentes thérapies telles que:

  • Manipulations manuelles spécifiques (orthopractie)
  • Auriculothérapie
  • Réflexologie et acupuncture spécifiques
  • Semelles de stimulations proprioceptives
  • Traitement dentaire et/ou d’occlusodontie
  • Rééducation linguale et/ou oro-faciale
  • Rééducation vestibulaire, oculaire

La liste n’est pas exhaustive.

 

 

Sur quels critères consulter un spécialiste en posturologie?

 

1) Dans les cas de douleurs musculo-squelettiques chroniques, ou récidivantes, rebelles a tout traitement.

2) Quand se manifestent un ensemble de symptomes tels que: instabilité, migraines, fatigue, sans que les examens médicaux traditionnels ne révèlent d’anomalies (Ex: whiplash)

3) Troubles visibles de la posture (scoliose, cyphose)

4) Certains cas de dyslexie chez l’enfant.

 

En fonction du système incriminé et de la qualification du thérapeute, il est parfois nécessaire de consulter plus d’un spécialiste (dentiste, optométriste, etc...)

 

Remarque: De nombreux patients douloureux chroniques étiquetés: “fibromyalgiques”, arthrosiques”, voire “psychologiques”, présentent en fait bien souvent des syndromes posturaux.

 

Plate-forme de rééducation posturale du Docteur P-M Gagey
Si votre thérapeute vous a prescrit des exercices sur cette plate-forme, vous pouvez en télécharger le plan ici:
Plate-forme de rééducation posturale.doc
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